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【紹興晚報】奶奶帶著孫子來看病,才知道是“多動癥” 2020-03-11

每天在沙發上蹦來蹦去,停不下來

      “我家孩子咋這么鬧騰呢,一刻停不下來,只要有一點風吹草動,就從房間里飛出來,家里的沙發每天要被他蹂躪100多次,已經被蹦得塌下去一半了。”近日,家住市區的劉大媽帶著8歲的孫子小飛(化名)走進市婦幼保健院兒童保健科門診,找到紹興市醫學重點學科兒少衛生學學科帶頭人、市婦幼保健院兒童保健科主任醫師余紅,請她為小飛看看。 

  聰明娃就是太能折騰

  “孩子的父母都是博士,工作挺忙的,孩子一直是她在帶,小時候很聰明,什么都記得快,就是從小到大都特別鬧騰,自己也學習怎么教育孩子,可就是不管用,上小學以后還是坐不住,帶他一個比帶兩個小女孩還累,所以還是來看看。”劉大媽說。在家長與余主任談話期間,小飛在座位上扭來扭去,雙腳不斷拍打地面,手摸摸這摸摸那,還拿個回形針戳來戳去,不停催促還要等多長時間,余主任對小飛進行了注意力、智力、心理、化驗等綜合檢查后,診斷這孩子的確患有多動癥。劉大媽嘆氣說,兩個高智商父母咋生了個有問題的孩子,今天帶孩子來看病還是瞞著父母的。

  余主任介紹,多動癥全稱注意缺陷多動障礙,簡稱ADHD,是最常見的兒童行為問題,目前的發病機制不完全明確。    

  “其實,多動癥與小朋友的好動是不一樣的。生活中,很多家長都很難分清小朋友的多動與好動的區別,簡單地說,好動是自身可以控制的,而多動是自身難以控制的。好動是一種表現,小朋友天性活潑,好動是正常的,好動的孩子是可以靜下來的,可以做自己不愿意做的事情。而多動癥的孩子則不一樣,他們也很好動,但是自身難以控制住自己的行動。”余主任說。

  多動癥核心癥狀有兩個

  多動癥最主要的核心癥狀之一是注意缺陷,主要是注意力難以持久,容易因外界刺激而分心,不能注意事物細節,經常因粗心發生錯誤,不愿意從事需要較長時間集中精力的活動,做事時心不在焉、丟三落四。

  核心癥狀之二就是多動和沖動。余主任表示,有多動癥的孩子很多上課小動作多;不僅話多、愛插嘴,還喜歡過度喧鬧;在應安靜的場合活動過多,不守紀律和規則;行為沖動、唐突、冒失、過分惡作劇,不顧后果;情緒不穩,易激惹,缺乏自控。

  余主任介紹,患有多動癥對小朋友的危害巨大,不僅影響孩子當前的學習生活,而且對孩子的未來發展也會產生較大影響。

  據了解,兒童多動癥的患病率為1.5%~10%,男女比例達4~9∶1,且患病率有逐漸上升趨勢。對于患有多動癥的小朋友最好的建議是做到早發現、早治療。余主任說,多動癥是一種可以治療的慢性神經發育障礙,不是精神病,但需要兒童心理醫師的幫助,光靠苦口婆心勸說或嚴厲管教非但無法改善癥狀,還會引起孩子逆反心理,所以一旦懷疑孩子得了多動癥,應及時去正規醫院就診,確診后接受規范治療,并長期隨訪。

  全方面多管齊下有助康復

  余主任介紹,通常多動癥的治療包括藥物治療和非藥物治療,以綜合治療效果最佳。藥物治療對改善多動癥兒童的注意缺陷,降低活動水平和沖動、提高學習成績、改善人際關系等方面有肯定療效,是治療多動癥的首選方法。

  行為矯正通過正面的鼓勵強化好的行為,消除或減退不好的行為,這需要家庭(父母及家庭成員)和學校(老師)的共同參與配合,對兒童的不良行為進行干預。但行為矯正的方法需要經過學習才能夠正確實施,使用起來相對難度較大。其他治療包括生物反饋儀治療、父母培訓、學校干預、技能訓練等。

  此外,對于有多動癥或有多動癥傾向的兒童,余主任建議,膳食中,避免過食肥甘厚味的食品,如肯德基、麥當勞等;避免過食海鮮及生冷辛辣之品,如冰激凌、飲料等;增加牛奶、雞蛋、豆制品、花生等蛋白質含量高的食物,并根據需求補充鈣、鐵、鋅、維生素等;少吃油膩的食品,多吃當季的果蔬。 

  最后,她還提醒家長,兒童心理發育不成熟,如在此期間,看武打電視劇及玩網絡游戲,家庭關系不和睦,動輒打罵或在學校受不當體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創傷,導致抽動或多動等行為異常,這也是造成多動癥的病因之一,嚴重的會造成過分心理緊張,情感壓抑,出現行為紊亂。所以家長對孩子的心理健康也要多加關注。家長望子成龍心切,早期智力開發過量,使外界環境的壓力遠遠超過孩子的承受力,都是不當的。


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